擦亮“周五健康之约”品牌

——五原县“党建+网格+家医”三位一体家庭医生工作室创新实践综述
作者:刘洋 刘媛媛

        □本报通讯员    刘洋    刘媛媛

        基层医疗是守护群众健康的第一道防线,也是基层治理的重要民生抓手。针对重点人群基数大、慢病管理任务重、群众就近就医难等痛点,五原县以党建为引领,深化医社联动,社区让渡服务场地、医疗资源下沉一线,13个家庭医生工作室全域铺开,用家门口的小阵地托起群众健康的大民生。

        隆兴昌镇社区卫生服务中心服务13个社区、7.9万常住人口,其中65岁以上老年人10374人,高血压患者9131人,糖尿病患者3586人,重点人群基数大,管理任务重。过去,“坐等上门”的传统模式让高龄、独居、行动不便的群众深感不便。建一个近在身边的健康服务网络,成了群众最迫切的期盼。

        家庭医生工作室建设初期,最大的难题是场地短缺。彼时社区对下沉医疗服务认知不足、配合度不高,医护人员只能四处走访、多方协调寻找临时服务场所。为推动惠民服务落地,工作人员逐个社区沟通宣讲,讲清项目价值、讲明服务实效。随着首批2个试点工作室运营,免费血糖血压检测、心电图筛查、用药指导、慢病随访等服务直达居民身边,惠民成效获得了群众的认可。口碑持续发酵,越来越多的社区主动转变态度,无偿提供党群服务中心闲置场地,积极对接医疗服务人员入驻。不到一年,2个试点变成了13个,每个社区都有了自己的家庭医生工作室。

        阵地全面覆盖后,提质增效成为核心任务。各家庭医生工作室聚焦群众全生命周期健康需求,构建“预防、诊疗、管理、康复”一体化的服务闭环。在慢病管理方面,创新推行“常规随访+二次强化”双重机制,常态化开展重点人群全覆盖随访,一旦发现指标异常或病情波动,家庭医生团队长立即接手,重新评估病情、调整用药方案;若情况超出基层处置能力,当场通过县域医共体平台发起远程会诊,对接县级医院专家协同诊疗;在特色服务方面,将拔罐、耳穴贴压、三伏贴等中医药“治未病”服务纳入日常诊疗;在分级诊疗方面,畅通双向转诊通道,疑难病症向上转诊、康复患者向下回流,形成“小病在社区、大病进医院、康复回基层”的有序就医格局。“以前跑医院来回折腾大半天,现在下楼就能问诊调理。”祥和社区居民李彩梅道出了众多群众的心声。

        与此同时,五原县探索构建“社区党支部搭台、家庭医生驻点、网格员协同发力”的三位一体服务模式。社区居委会负责统筹协调与阵地保障,社区卫生服务中心配齐人员和设备,夯实服务基础。创新推行“家医+网格员”结对服务:线上,家庭医生入驻居民微信群,常态化开展健康科普、在线答疑、用药指导;线下,网格员精准摸排独居老人、慢病患者等重点人群,联动医护人员上门服务。线上线下协同发力,让健康服务精准到户、精准到人。

        实打实的创新举措,让基层健康治理成效逐步显现。隆兴昌镇全域建成15分钟健康服务圈,居民步行15分钟即可享受一站式基础医疗和健康管理服务,工作室累计服务群众超5000人次;重点人群健康管理率从90%提升至95%,慢病规范管理率从80%提升至85%,高血压、糖尿病管控质效稳步提升,扭转了“走访频繁、管控薄弱”的被动局面;慢病科普微信群覆盖群众2.4万人,健康科普短视频播放量达3.5万次,居民满意度从90%提升至95%;社区公共卫生委员会实现实体化运行,对公共卫生服务从被动配合转变为主动谋划。如今,每周五去家庭医生工作室问诊调理,已成为隆兴昌镇居民的生活新习惯。

        从艰难寻觅场地,到社区主动让地,再到争相争取服务入驻,五原县家庭医生工作室的发展迭代,印证了一个朴素道理:把惠民服务做到群众心坎上,就能不断凝聚治理合力,画好基层民生治理“同心圆”。下一步,五原县将持续深化党建引领,完善“医社联动、网格赋能、全域覆盖”的健康服务体系,在丰富服务供给、优化服务模式、提升服务精度上下功夫,持续擦亮“周五健康之约”品牌,以优质普惠的基层医疗服务守护辖区群众健康。