后旗医保局专项检查医保基金使用情况

作者:米乐

本报巴音宝力格讯(通讯员 米乐)近日,乌拉特后旗医保局针对各定点医药机构开展医保基金专项治理工作,全面排查定点医药机构医保基金使用情况,有效规范医保服务行为,确保医保基金合理、合规、高效使用。

此次检查主要围绕查阅处方笺、收费清单、医保结算系统资料等内容,对比实际诊疗行为与医保报销记录是否一致,核实各类处方应用是否符合规定,费用结算是否准确完整,查看药品追溯码在销售及信息上传等环节的应用情况。检查组要求各定点医疗机构要不断提高数据质量,提升上传及时性、完整性和规范性,实现“一药一码,应扫尽扫”精准追溯,确保药品来源可溯、去向可追。

下一步,乌拉特后旗医保局将深入推进医保领域打击欺诈骗保、医药领域不正之风和腐败问题专项整治工作,依托职能监管系统,结合日常监管,依法依规严肃处理违法违规使用医保基金行为,确保医保基金安全运行。