□常静

咖啡，凭借其独特的香气和提神醒脑的功效，成为众多人日常生活中不可或缺的饮品。然而，对于爱咖人士来说，有一个重要的知识必须了解：咖啡不能和某些药物同时使用，否则可能影响药效，甚至危害健康。

一、抗生素：像喹诺酮类抗生素（如诺氟沙星、环丙沙星），它们会与咖啡中的咖啡因在体内“捣乱”。咖啡因本来在肝脏里由特定的酶来代谢，喹诺酮类抗生素一来，就抑制了这种酶的活性，导致咖啡因代谢速度大幅减慢。结果就是，咖啡因在体内大量堆积，人可能会出现心慌、失眠、烦躁不安等不适症状 。而四环素类抗生素（如四环素、多西环素），咖啡中的钙、镁等金属离子会和它们结合，形成难以吸收的复合物，大大降低了抗生素的抗菌效果，让治疗大打折扣。

二、中枢神经系统药物：不少镇静催眠药（如地西泮、艾司唑仑）是通过抑制中枢神经系统来发挥作用助眠的，但咖啡里的咖啡因却是中枢神经兴奋剂，二者同服，咖啡因会对抗药物的镇静催眠效果，失眠问题就难以解决了。还有抗抑郁药，比如氟西汀、帕罗西汀，与咖啡同服，会增加神经系统的兴奋性，不仅影响抗抑郁治疗，还可能引发头痛、头晕、心律失常等不良反应。

三、心血管系统药物：在降压药里，如硝苯地平、卡托普利，咖啡因会让交感神经兴奋，促使血压升高，这就和降压药的作用背道而驰，严重削弱降压效果，不利于血压的稳定控制。而抗心律失常药（如胺碘酮）与咖啡同服，可能改变药物在体内的代谢过程，影响药物浓度，进而影响心脏节律的调节，增加心律失常的风险。

所以，爱喝咖啡的朋友们在服药期间，一定要注意查看药物说明书，或者咨询医生、药师，了解药物与咖啡是否会相互作用。如果不能同服，建议在服药前后1~2小时内不要喝咖啡，让咖啡和药物“保持安全距离”，既能享受咖啡的美味，又能确保用药安全有效。